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發(fā)表于 2012-7-29 13:53:28
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乙肝不可怕,怕的是不曉得乙肝的傳染途徑;; g9 ^- o2 K7 }" } \# s
在新版的《中國乙型肝炎防治指南》中,“小三陽”的規(guī)范醫(yī)學名稱有兩個:非活動性HBsAg攜帶者 和 HBeAg陰性慢性乙型肝炎,
$ b/ J3 I" _% d- B3 l7 p前者病毒陰性(即HBV DNA低于檢測下限),血清HBsAg陽性,HBeAg陰性,抗HBe陽性或陰性,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,ALT均在正常范圍。% J `) a; E8 W- @4 |% {
后者血清HBsAg陽性,HBeAg持續(xù)陰性,抗HBe陽性或陰性,但HBV DNA陽性,ALT持續(xù)或反復異常,或肝組織學檢查有肝炎病變。
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/ i! u5 S% e, D$ X" R所謂大、小三陽指的是乙肝免疫指標中e抗原陽性還是e抗原陰性,陽性者為大三陽,陰性者為小三陽,它只反映機體的乙肝免疫標志物狀態(tài),并不代表病情輕重或傳染性大小。+ T( P1 B/ g' l! Z# r Y
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乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又稱HBV)引起的,HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經(jīng)、乳汁及淚液等分泌物中。與乙肝急性期和慢性肝炎急性發(fā)作期時病人的上述體液及分泌物接觸后,HBV進入血液中即可傳染上乙型肝炎。9 f4 W, w `+ U. V% ]
HBV進入血液的主要途徑:
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①母嬰垂直傳播:我國現(xiàn)有HBsAg陽性者約1.4億人,其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播是我國乙型肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因。也有少數(shù)為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染。
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②血液或血制品傳播:被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者,多數(shù)會發(fā)生輸血后肝炎,另外血液透析、腎透析時也會感染HBV。& h, I; t# M. b4 a7 |
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③醫(yī)源性傳播:被HBV污染的醫(yī)療器械(如手術刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播HBV。; V. J& k1 W# e
" Q! t) ]; q# g+ n+ x$ u& F④家庭內(nèi)密切接觸:主要指性接觸、日常生活密切接觸(如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷),均有受HBV感染的可能。HBV可通過破損粘膜進入密切接觸者的體內(nèi)。
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: r) ]3 q: H, g$ }2 l; o⑤公共場所、理發(fā)店、美容院等容易被HBV污染,如浴池、剃刀等均可傳染HBV。% u9 W9 y; _/ Y& c1 N, K6 B; s
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乙型肝炎主要通過與被感染的人的血和其它體液的接觸傳染。
+ \+ X W7 @% ]7 B$ ?* A ], U通過血液、精液和陰道液可以傳染乙型肝炎。1 M: Q" R& z7 x Y) g
一般病毒通過皮膚上的小傷口或者粘膜進入體內(nèi)。
& p; c) R! n W s% v0 A, ]2 x$ r含有乙肝病毒的食物和水只能通過消化道上的粘膜創(chuàng)口傳染。除非有兩個人口腔附近有傷口,否則也不會通過接吻傳染。5 G: ?1 W( Y) S) e0 O6 T) _1 C. n
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