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【導(dǎo)讀】國(guó)外小伙癱瘓十二載,如今竟能恢復(fù)行走!
醫(yī)學(xué)奇跡! 國(guó)外小伙車(chē)禍后下半身癱瘓,如今靠著科技,竟然又站起來(lái)了。 2011年,Gert-Jan Oskam在中國(guó)居住,沒(méi)成想有一天遭遇了一場(chǎng)摩托車(chē)車(chē)禍。 那時(shí)的他,從屁股往下全部癱瘓,整天坐在輪椅上,生活不能自理。 現(xiàn)在,科學(xué)家往他腦袋里放了個(gè)小裝置,從此又能繼續(xù)站起來(lái)愉快的玩耍了!
醫(yī)學(xué)奇跡
Oskam表示,12年來(lái),自己一直在嘗試重新恢復(fù)行走的能力。 在今年的一場(chǎng)發(fā)布會(huì)上,他如釋重負(fù)地說(shuō),自己終于學(xué)會(huì)了如何正常、自然地行走了。 這歸功于Nature上發(fā)表的一篇文章中所提到的內(nèi)容。 瑞士的研究人員在論文中詳細(xì)介紹了這個(gè)小裝置的作用——它在Oskam的大腦和脊髓之間建立了一座「數(shù)字橋梁」,巧妙地把受傷的部位繞過(guò)去,這樣Oskam就能重新和脊柱建立聯(lián)系了。 正是這個(gè)小東西,讓年齡40歲的Oskam可以在拐杖的輔助下重新站立、行走,甚至還能爬坡。
在植入了這個(gè)小裝置的一年多以后,Oskam還是能像一開(kāi)始那樣重新行走。 甚至,種種跡象表明,Oskam的神經(jīng)功能還有恢復(fù)的趨勢(shì)——即使在植入的小裝置關(guān)閉時(shí)也能拄著拐杖行走。 瑞士的研究人員表示,他們能捕捉到Oskam的想法,并將這些想法轉(zhuǎn)化為對(duì)脊髓的刺激,以重新建立自主運(yùn)動(dòng)。 瑞士洛桑聯(lián)邦理工學(xué)院的脊髓專(zhuān)家Grégoire Courtine主導(dǎo)了這項(xiàng)研究。 而負(fù)責(zé)將裝置植入Oskam大腦的,則是洛桑大學(xué)神經(jīng)科學(xué)家Jocelyne Bloch。他表示,這種想法一開(kāi)始對(duì)自己來(lái)說(shuō)只會(huì)是存在在科幻小說(shuō)中的內(nèi)容,而如今卻變成了現(xiàn)實(shí)。
值得注意的是,近幾十年來(lái),脊髓損傷治療技術(shù)取得了許多進(jìn)展。 2016年,以Courtine博士為首的一組科學(xué)家讓癱瘓的猴子恢復(fù)行走能力,而另一名科學(xué)家則幫助一名男子重新獲得了對(duì)曾經(jīng)殘廢的手的控制權(quán)。 2018 年,同樣由Courtine博士領(lǐng)導(dǎo)的另一個(gè)小組設(shè)計(jì)了一種用電脈沖發(fā)生器刺激大腦的方法,可以讓部分癱瘓的人重新走路和騎行。 而就在去年,不斷發(fā)展的大腦刺激模式使得癱瘓的受試者能夠在治療的一天內(nèi)完成游泳、走路和騎行等難以想象的任務(wù)。 Oskam是這樣描述他的感受的——在植入設(shè)備的幾年前,他也接受過(guò)別的手術(shù),甚至還恢復(fù)了一些行走的能力。但是進(jìn)步有限,并且他感覺(jué)就算是恢復(fù)了運(yùn)動(dòng),體感也和正常的時(shí)候不同。 「就好像我的思想和身體分家了,有一種陌生的距離感! 而如今,新技術(shù)的植入改變了這一點(diǎn)。 他表示,「以前是刺激控制我,現(xiàn)在是我控制刺激!
大腦—脊柱接口
研究人員將這項(xiàng)技術(shù)稱(chēng)為大腦—脊柱接口,它利用AI來(lái)讀取Oskam先生的意圖,然后轉(zhuǎn)化成電信號(hào),再和肌肉的運(yùn)動(dòng)相匹配。 自然運(yùn)動(dòng)中的病因?qū)W——從思想到意圖再到行動(dòng),都被保留了下來(lái)。 正像Courtine博士所描述的那樣,新技術(shù)唯一的補(bǔ)充就是跨越脊柱受傷部位的「數(shù)字橋梁」。 該領(lǐng)域的科學(xué)家們幾十年來(lái)一直在研究將大腦與脊髓刺激相連接的理論,但這是他們第一次在人類(lèi)患者身上取得如此巨大的成功。 「說(shuō)起來(lái)容易,做起來(lái)難得多! 在實(shí)操過(guò)程中,研究人員首先在Oskam的頭骨和脊柱中植入了電極。 然后,該團(tuán)隊(duì)使用機(jī)器學(xué)習(xí)程序來(lái)觀察,當(dāng)他試圖移動(dòng)身體的不同部位時(shí),大腦的哪些部位會(huì)亮起。 這種「思想解碼器」能夠?qū)⑻囟姌O的活動(dòng)與特定的意圖相匹配——每當(dāng)Oskam先生試圖移動(dòng)他的腳踝時(shí),設(shè)備的一部分就會(huì)亮起。而當(dāng)他試圖移動(dòng)他的臀部時(shí),另一部分就會(huì)亮起。 接下來(lái),研究人員使用另一種算法將大腦植入物連接到脊柱中的設(shè)備,后者被設(shè)置為向他身體的不同部位發(fā)送電信號(hào),由此引發(fā)運(yùn)動(dòng)。 該算法能夠解釋每塊肌肉收縮和放松的方向和速度的細(xì)微變化。而且,由于大腦和脊柱之間的信號(hào)以每300毫秒發(fā)送一次的速度進(jìn)行,Oskam先生可以有效地快速調(diào)整運(yùn)動(dòng)策略。 在第一次治療中,他就成功地扭動(dòng)了臀部肌肉。 在接下來(lái)的幾個(gè)月里,研究人員對(duì)大腦—脊柱接口進(jìn)行了微調(diào),以更好地適應(yīng)行走和站立等基本動(dòng)作。 目前,Oskam的步態(tài)看起來(lái)比之前正常了許多,并且能夠相對(duì)輕松地邁上臺(tái)階和斜坡。 即使在幾個(gè)月沒(méi)有接受治療之后也是如此。 此外,經(jīng)過(guò)一年的治療,他發(fā)現(xiàn)就算沒(méi)有大腦—脊柱接口的幫助,他的運(yùn)動(dòng)情況依然有了明顯的改善。 不過(guò),作為一項(xiàng)新技術(shù),研究人員還是坦然承認(rèn)了現(xiàn)階段該技術(shù)的局限性。 這種局限性主要集中在:大腦中的細(xì)微意圖是很難辨別的,目前的大腦—脊柱接口雖然適合病人執(zhí)行走路這個(gè)行為,但是想恢復(fù)上半身運(yùn)動(dòng)可能就不會(huì)這么有效了。 此外,這種治療屬于侵入性療法,患者需要經(jīng)過(guò)多次手術(shù)和好幾個(gè)小時(shí)小時(shí)的物理治療,而目前的系統(tǒng)還并不能有效修復(fù)出現(xiàn)的所有脊髓麻痹現(xiàn)象。 不過(guò)Courtine博士表示,研究人員會(huì)繼續(xù)發(fā)展這項(xiàng)技術(shù),讓所有有需要的人都成功應(yīng)用。
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