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人體皮膚由于生理結(jié)構(gòu)有很敏感的觸、疼、溫等功能,構(gòu)成一個(gè)完整的保護(hù)層。而且皮膚由多組織層次組成,在每一層中都有不同的細(xì)胞。激光照到皮膚時(shí),如其能量(功率)過大時(shí)可引起皮膚的損傷,當(dāng)然損傷灶可以由組織修復(fù),雖然功能有所下降,但不影響整體功能結(jié)構(gòu),與對(duì)眼睛的損傷要輕得多。但也須引起高度重視。激光損害皮膚的閾值也很高,各種激光器的輸出能量相差很大,目前使用大功率激光器的范圍很廣泛。激光對(duì)皮膚的損傷程度與激光的照射劑量,激光的波長(zhǎng),膚色深淺,組織水分以及皮膚的角質(zhì)層厚薄諸因素有關(guān),以前三個(gè)因素為主要。
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激光劑量及皮膚損害程度:
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0 s* A' z, b8 c 經(jīng)大量實(shí)踐,照射皮膚時(shí)使用的激光功率密度(或能量密度)越大,則皮膚受到的損傷越大,二者呈正相關(guān)比例。皮膚吸收超過安全閾值的激光能量后,受照部位的皮膚將隨劑量的增大而依次出現(xiàn)熱致紅斑、水泡、凝固及熱致炭化、沸騰,燃燒及熱致汽化。因此激光損傷皮膚的機(jī)理主要是由激光的熱作用所致。皮膚吸收激光能量以后,局部的皮膚溫度在短時(shí)內(nèi)升高,溫度升高的程度不同,造成的損害也不同。尤其是紅外激光突出,如CO2激光(汽體激光),皮膚對(duì)此類10.6μm波長(zhǎng)紅外激光吸收率很高,透過率很低,皮膚對(duì)CO2激光產(chǎn)生強(qiáng)烈吸收,使皮膚的局部溫度快速升高,極容易造成損害。 激光損害皮膚的嚴(yán)重程度是由皮膚對(duì)激光吸收率決定的,皮膚對(duì)激光的吸收率由激光的波長(zhǎng)所決定。皮膚對(duì)某波長(zhǎng)激光的吸收率越高,受到的損傷也越嚴(yán)重。如皮膚對(duì)紫外激光和紅外激光的吸收率很高時(shí),這兩類激光就是損傷皮膚的主要波段激光。 7 m' H' I: i" V. }) b6 m1 q
4 h: C( A) Z i) n 紅外激光對(duì)皮膚主要作用是熱燒傷,此類激光照射皮膚,功率比較小時(shí)而致毛細(xì)血管擴(kuò)張,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。隨著激光功率密度增大,熱損傷程度也隨著增大。相反的是,紫外激光對(duì)皮膚的作用主要是光作用。在紫外激光照射皮膚時(shí)可以引起皮膚紅斑、老化,過量時(shí)嚴(yán)重的致癌變。對(duì)皮膚危害性最大的紫外光波在270~290nm,波長(zhǎng)比270~290nm大的或小的其危害程度都相對(duì)地減少 |
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